پای پرانتزی در کودکان
در کودکان پای پرانتزی یک نوع بیماری است بطوریکه کودک وقتی با پاها و مچ پای کنار هم جفت شده می ایستد زانوها دور از هم قرار می گیرند. کشیدن کودک به طرف بالا برای ایستادن نقطه مهمی در راه اولین مراحل کودک است. این کار در هماهنگی عضلات از قبیل بازوها، پاها، کمر، روی پا و . همگی در یک زمان نیاز دارد. بیماری پای پرانتزی در بین نوزادان شایع است، و مشکلات مهمی را تجربه خواهد کرد. همچنین این بیماری می تواند موجب تغییر شکل در پاها شود که نیاز به تشخیص پزشک است.
پای پرانتزی در نوزادان
نوزادانی که تازه متولد شده اند عادت به خم کردن پای خود دارند. این به خاطر عادتی در رحم مادر بودن است است در رحم جای کافی برای اینکه نوزاد پای خود را دراز کند وجود ندارد. این امر موجب می شود که استخوان های پا که تقریبا نرم هستند تا حدی خم شوند. پای نوزاد پس از تولد قابلیت صاف شدن دارد که بعد از چند هفته اتفاق می افتد. در نتیجه می توان گفت تقریبا همه نوزادان دارای درجه ای از پای پرانتزی هستند که طبیعی است.
علائم بیماری پای پرانتزی
- خمیدگی پاها در هر دو سمت بدن مثل هم است.
- وقتی که پاهای کودک کنار هم هستند یعنی مچ پا در تماس اند زانوها به یکدیگر نمی چسبند.
علت های بوجود آمدن پای پرانتزی در کودکان
- راشیتیسم
بیماری راشیتیسم هنگامی دیده می شود که بدن کودک ویتامین D را دریافت نکرده باشد و یا به خاطر اختلالات ژنتیکی قادر به جذب و استفاده ویتامین D نباشد. در این مواقع استخوان ها ظریف شده و می توانند باعث پا پرانتزی شدن کودک شود.
- دیسپلازی استخوان
دیسپلازی استخوان از مشکلات ارثی غیر معمول در کودکان است که روی استخوان ها و مفصل تاثیرگذار است و از رشد طبیعی او جلوگیری می کند. در این حالت استخوان های بلند پاها به طور معمول تحت تاثیر قرار می گیرند و باعث بوجود آمدن پای پرانتزی در اطفال می شود.
- بیماری بلانت
این بیماری یک مشکل رشدی در استخوان ساق پا است که قسمت پایین پای کودک به سمت داخل می آید و خمیده شکل به نظر می رسد. دلیل بیماری مشخص نیست. بطوریکه فرض می شود که اثر وزن روی صفحه رشد یکی از علت های این بیماری می تواند باشد. در کودکانی که اضافه وزن نسبت به سنشان دارند یا زودتر به راه می افتند تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند. یکی از دلایل این بیماری عامل ارثی است.
- خمیدگی فیزیولوژیک پا
بیشتر کودکان زیر 2 سال، خمیده شدن پاها به راحتی یک تغییر طبیعی در ظاهر پای کودک است. پزشکان به این نوع از خمیدگی پاکمانی فیزیولوژیک گفته می شود.
کودکان مبتلا به پا پرانتزی فیزیولوژیکی، خمیدگی در حدود ۱۸ ماهگی به آرامی شروع به بهبود می شود و همچنان با رشد کودک ادامه پیدا می کند. در سنین ۳ تا ۴ سالگی، انحنا اصلاح شده و پاهای کودک معمولا ظاهر طبیعی دارند.
چه زمانی نگران پای پرانتزی کودک باشید:
- در صورتی که پای کودک خمیدگی شدید داشته باشد.
- در صورتی که کودک برای راه رفتن با هر وسیله ای سرباز زند.
- در صورتی که به نظر برسد استخوان های پا نابرابر خم شده اند.
- در صورتی که کودک برای راه رفتن احساس درد کند.
- در صورت خم شدن در طی زمان تشدید شود.
چه زمانی باید برای پای پرانتزی کودک به پزشک مراجعه نمود:
- در صورتی که کودک از درد زانو و لگن بدون هیچ گونه آسیبی رنج می برد.
- در صورتی که کودک سه ساله شده و پرانتزی بودن پاها زیاد و قابل توجه باشد.
- در صورتی که کودک نسبت به سن قد کودکی دارد و در راه رفتن دچار مشکل است مثل درد یا لرز و یا با برای ایستاده مستقیم مشکل دارد.
- در صورتی که بیماری یک پا را تحت تاثیر قرار دهد، و به نظر برسد که در طول زمان به جای بروز علائم بهبود، تشدید شود.
تشخیص بیماری پای پرانتزی
پزشک متخصص به طور معمول تنها با مشاهده و بررسی کودک می تواند این بیماری را تشخیص دهد. ممکن است آزمایش های مختلفی که برای تشخیص پای پرانتزی انجام دهد عبارتند از:
- آزمایش خون برای بررسی ویتامین D یا کمبود کلسیم
- استفاده از اشعه ایکس برای بررسی هر نوع مشکل در رشد استخوان پا و یا آگاهی از هر گونه علائم بیماری
- در حالتی که کودک به پشت دراز کشیده فاصله بین زانوها اندازه گیری شود.
- یادداشت چگونگی راه رفتن کودک برای تصمیم گیری در مورد شدت تغییرات از حالت طبیعی
راه های درمان بیماری پای پرانتزی در کودکان
- استفاده از بریس در شب کمک می کند کودک پاها را به آرامی به سمت مستقیم حرکت دهد.
- اگر خمیدگی پاها، با استفاده از بریس ادامه پیدا کرد و یا بدتر شد، و یا در صورتی که دارای موارد شدید و جدی باشد ممکن است نیاز به جراحی باشد.
- در صورتی که انحنا شدید باشد، ممکن است پزشک استئوتومی، جراحی در قسمت بالایی پا را لازم بداند.
- لازم است که از استفاده مصرف کافی ویتامین D و کلسیم توسط کودک اطمینان داشته باشید.
- به توصیه پزشک ممکن است گرفتن گچ پاها برای کمک به رشد مستقیم پاهای کودک موثر باشد از این رو پزشک استفاده از آتل در شب روی پاهای کودک برای درمان پای پرانتزی پیشنهاد می کند.
- تمرینات ورزشی در فرم درمان فیزیوتراپی حرفه‌ای نیز برای تکمیل و بهبود درمان کودک نیاز است.
اگر پای پرانتزی در کودکان درمان نشود چه اتفاقی می‌افتد؟
- مشکل در راه رفتن و دویدن کودک
- ناهماهنگی در پاها، از قبیل تفاوت در قدپاها، در صورتی که فقط یک پا منحنی داشته باشد.
- امکان ابتلا به آرتروز که بیشتر لگن و زانوها را در ادامه زندگی تحت تاثیر قرار می دهد.
درباره این سایت